10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.10.032
腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效比较
目的 比较腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效.方法 52例肾上腺嗜铬细胞瘤患者采用数字表法随机分为两组,分别给予腹腔镜与开放手术治疗,比较两组术中出血量、术中血压及心率波动情况、手术时间、引流量、术后并发症发生情况及住院时间等.结果 术中比较:腹腔镜组术中出血量为(65.7±50.2) ml、血压波动例数为1例(3.8%)、心率波动大小为(18.7±6.1)次/min及手术时间为(93.7±21.7)min,开放手术组术中出血量为(240.4±150.5)ml、血压波动例数为7例(26.9%)、心率波动大小为(25.6±6.3)次/min及手术时间为(137.7 ±30.5)min,两组差异均有统计学意义(t=3.15,x2=5.32,t=3.65,t =4.16,均P<0.05);开放手术组治疗最大肿瘤直径为(7.3±l.4)cm,大于腹腔镜组的(6.6±1.2)cm,但两组差异无统计学意义(P>0.05).术后比较:腹腔镜组术后引流量(174.3±121.3)ml、引流时间(4.3±1.3)d及住院时间(8.4±1.2)d均明显少于开放手术组的(318.5±132.6) ml、(8.7±2.3)d及(11.4±3.2)d(t =2.54、3.13、2.12,均P<0.05).两组均未见严重并发症发生,腹腔镜组有1例、开放组有5例患者出现术后疼痛,给予相应的对症治疗后好转;随访3个月后临床症状均有明显改善或消失,复查彩超或CT未发现有复发.结论 肾上腺嗜铬细胞瘤采用腹腔镜治疗不仅疗效确切,且创伤小、手术时间短、并发症少,值得临床推广应用.
腹腔镜检查、开放手术、肾上腺嗜铬细胞瘤
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R713.42;R687.3;R541.4
2013-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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