10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.04.006
Na99m TcO4示踪显像监测上肢周围血管术后血运的临床评价
目的 探讨Na99mTcO4示踪显像(TTI)监测上肢周围血管术后远端动脉血供和静脉回流的临床价值.方法 36例上肢周围血管术后患者静脉注射Na99mTcO4740 MBq 5 min后行术肢(指)体单光子发射计算机断层成像术静态显像,计算并分析术肢(指)远端和正常肢(指)对应部分的放射性摄取比值(T/NT).根据术肢(指)放射性聚集程度将显像结果分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级,分别为A、B、C、D四组.A、B组给予局部热敷和解痉治疗,C组常规治疗,D组抬高患肢和减压处理.30 min后再次TTI,为0、Ⅲ级患者施行探查术.结果 A、B、C、D组分别有11、7、13、5例患者,其T/NT分别为(0.142 ±0.058)、(0.384±0.046)、(0.794±0.072)、(1.12 ±0.076),各组间差异均有统计学意义(t=2.33a、4.33b、6.90b、2.59a、5.73b、2.12a,aP<0.05,bP<0.01);再次TTI显示:A组0级7例(手术证实为吻合动脉血栓形成),Ⅰ级4例;B组Ⅰ级3例,Ⅱ级4例;C组13例全为Ⅱ级;D组Ⅱ级4例,Ⅲ级1例(手术证实为静脉血栓).结论 TTI能经济、简便、无创地监测周围血管术后远端动脉血供和静脉回流,具有重要的临床价值.
血管,手术、放射性示踪剂、放射性核素显像、监测
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广东省深圳市科技计划项目200004008
2013-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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