产后大出血致席汉综合征1例

摘要：

女,28岁,孕1产1,因产后消瘦进行性乏力4年,于2011年3月20日入院.4年前因孕足月在家未来得急去医院自己娩出一女活婴,胎儿娩出30 min后,自行牵拉出胎盘,随即发生阴道大出血,大约5 min后突然出现头晕、眼花、乏力、继而出现意识模糊,急忙送往当地医院抢救,给予吸氧、输液对症治疗.1周后好转出院,1周后无诱因又出现大出血,意识模糊,急来我院住院治疗,给予清宫,清除机化的胎盘组织,治疗半月好转出院.产后一直无乳汁分泌,无月经,进行性乏力,消瘦,食欲减退,怕冷,大约半年后不能从事一般家务活动,需长期卧床休息,脾气暴躁,经常感冒,发烧,病后体质量减轻22 kg.查体:生命体征平稳,明显消瘦,慢性病容,表情淡漠,行走缓慢无力,全身皮肤干躁,口唇红润,甲状腺未见肿大,乳房萎缩,乳晕色素减退,两侧对称腋毛全部脱落,心肺腹部未见异常,双下肢无水肿,神经系统未见异常,妇检:阴毛全部脱落,外阴萎缩,宫颈一度糜烂,无压痛,活动尚可,表面光滑,双侧附件未触及包块.辅助检查:子宫B超提示:子宫萎缩1.6 cm ×1.8 cm,双附件未见异常.

机标关键词：产后大出血、意识模糊、住院治疗、消瘦、子宫萎缩、阴道大出血、医院、卧床休息、脱落、胎盘组织、胎儿娩出、生命体征、神经系统、色素减退、乳汁分泌、乳房萎缩、两侧对称、活动、辅助检查、对症治疗

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分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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