剖宫产术后再次妊娠分娩方式的逐步判别临床研究

摘要：

目的 建立剖宫产术后再次妊娠分娩时阴道试产结局方程,探讨影响剖宫产术后再次妊娠分娩时阴道试产结局的相关因素.方法 202例剖宫产术后再次妊娠产妇,根据阴道试产结果分成阴道试产成功组(n=113)以及阴道试产失败组(n=89),收集所有产妇的相关临床资料,现采用Fisher以及Bayes判别分析法构建试产结局方程.结果 运用Fisher判别分析法筛选出4个影响阴道试产成功与否的协变量,它们分别为X1(年龄)、X3(距上次剖宫产时间)、X7(产妇子宫下段厚度)、X9(妊娠期高血压疾病),Fisher判别方程为:Y=0.193X1-0.019X3-0.564X7+0.729X9-3.105.阴道试产成功组以及阴道试产失败组的Bayes判别函数分别为Y试产成功组=1.396X1-0.004X3 +8.402X7 +4.025X9-39.153;Y试产失败组=1.722X1-0.047X3+ 7.405X7+ 5.348X9-42.735.Bayes判别函数的敏感性、特异性、总符合率分别为90.3％、85.4％、88.1％.结论 年龄、距上次剖宫产时间、产妇子宫下段厚度、妊娠期高血压疾病与剖宫产术后再次妊娠分娩时阴道试产结局显著相关,应用Bayes判别函数筛查阴道试产产妇有较高的敏感性、特异性以及总符合率.

关键词：剖宫产术、再次妊娠、分娩、阴道试产结局方程、诊断性能

所属期刊栏目：18

分类号：R91(药物基础科学)

在线出版日期：2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：3233-3234