术前急诊钻颅引流对重型颅脑创伤脑疝患者颅内压、脑组织氧分压及其预后的影响研究

摘要：

目的监测钻颅引流前后颅内压(ICP)、脑组织氧分压(PbtO2),探讨术前急诊钻颅引流在重型颅脑创伤脑疝患者中应用的临床价值.方法按脑创伤脑疝类型分为单瞳散大组42例,双瞳散大组34例,均在开颅前行急诊钻颅引流术,并同时在非损伤侧额叶脑组织内先置入ICP、PbtO2探头,连续监测并记录钻颅引流前后的ICP、PbtO2.结果钻颅引流能降低ICP,提高PbtO2,两组与术前比较差异均有非常显著意义(P＜0.001).治疗结果:良好/中残,单瞳散大组36例(78.57%),双瞳散大组16例(44.12%);重残/长期昏迷:单瞳散大组1例(7.14%),双瞳散大组8例(26.47%);死亡:单瞳散大组7例(14.29%),双瞳散大组15例(44.12%).结论术前急诊钻颅引流术能有效降低ICP和提高PbtO2,改善脑疝症状,缩短脑疝时限,延长脑创伤脑疝患者的手术治疗时间窗,对于提高重型颅脑创伤脑疝患者的治愈率,降低死亡率和致残率,具有较高的临床应用价值.

关键词：脑损伤、脑疝、钻颅引流、颅内压、脑组织氧分压

所属期刊栏目：13

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2006-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：179-181