10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2003.10.044
新生儿重度高间接胆红素血症脑脊液胆红素浓度测定的研究
目的探讨新生儿重度高间接胆红素血症(高胆)脑脊液未结合胆红素浓度的影响因素和临床意义.方法取高胆病人23例在治疗前进行血清、脑脊液胆红素测定及血气、血浆蛋白检查,并计算B/A比值,追踪12月龄时用CDCC智测评价DQ;对照组11例为同期住院的其他疾病不伴有黄疸者.结果①高胆病人脑脊液胆红素平均12.39±6.09 μmol/L,明显高于对照组4.31±1.37 μmol/L(P<0.01),临床诊断胆红素脑病13例脑脊液胆红素浓度13.97±3.25 μmol/L.②脑脊液胆红素与血清浓度无相关性(γ=0.279,P>0.05),而与B/A比值(未结合胆红素/白蛋白)有显著相关性(γ=0.6,P<0.05),与血液酸碱度程度之间差异有显著意义(t=2.06,P<0.05).③溶血性黄疸与非溶血性黄疸脑脊液胆红素差异无显著意义(t=0.217,P>0.05).④临床有神经症状者脑脊液胆红素浓度>8.4 μmol/L,12月龄DQ异常率为30%,而<8.4 μmol/L者12月龄DQ异常率为0.结论脑脊液胆红素与血液酸碱度和B/A比值直接相关,脑脊液胆红素可作为胆红素脑病诊断和判断预后的敏感指标.
新生、婴儿、脑脊液、胆红素浓度测定
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R72(儿科学)
2003-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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