妊娠期重症支原体肺炎并噬血细胞综合征一例并文献复习
目的 探讨成人重症支原体肺炎的临床表现、诊断、治疗及预后,提高临床医师对此病的认识.方法 报道1例妊娠期重症支原体肺炎并噬血细胞综合征患者的病史、临床表现及诊治经过,并复习国内外相关文献报道.结果 患者25岁,妊娠14周,临床症状为高热、咳嗽、胸闷,血常规提示贫血、血小板减少,血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,胸部CT提示左肺大片实变伴胸腔积液,腹部彩色多普勒超声提示脾脏轻度肿大,肺炎支原体IgM、IgG升高,肺泡灌洗液宏基因高通量测序肺炎支原体序列数显著升高,气管镜活检组织肺炎支原体DNA升高,血清铁蛋白升高,骨髓穿刺可见组织细胞吞噬成熟红细胞及血小板,诊断重症支原体肺炎明确,同时符合噬血细胞综合征2004诊断标准,给予莫西沙星、糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗后好转出院.文献检索成人肺炎支原体并噬血细胞综合征,中文期刊无相关报道,外文期刊仅有5篇,所有患者给予大环内酯类或喹诺酮类药物联合糖皮质激素等治疗,均预后良好.结论 成人重症支原体肺炎容易合并肺外损伤,联合糖皮质激素能够降低免疫反应,缩短病程,改善预后.
支原体肺炎、妊娠、噬血细胞综合征
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R725.6;R563.1;R445.1
2023-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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