心肺复苏并发冠状动脉破裂及迟发性肝破裂一例并文献复习
目的 总结分析心肺复苏(CPR)患者的近期与远期并发症.方法 对1例肺癌术后CPR并发冠状动脉及迟发性肝破裂患者的临床资料,结合文献复习进行分析.总结其临床特点,诊治方案与预后.结果 患者女,66岁,左肺腺癌(T1bN0M0,Ia期),行左上肺肺癌根治术,术后13 h突发心跳骤停,给予CPR2h,期间出现失血性休克,床边开胸探查,发现冠状动脉左前降支有一破损口;CPR后第12天,再次失血性休克,腹部超声:肝脏破裂出血,予内科保守治疗后,出血吸收.术后3个月,神志恢复,格拉斯哥昏迷量表评分9分,转下级医院继续康复.文献检索后经筛选剔除,共检索到相关文献14篇.35例冠状动脉破裂(尸体解剖回顾性研究)、34例肝破裂(个案报道).肝破裂病死率高达70.6%.左肝比右肝破裂多,大部分通过CT/超声诊断.治疗上包括手术、保守、肝动脉栓塞.结论 CPR合并冠状动脉、肝破裂患者,起病急,病死率高.临床上需警惕、避免、甄别CPR并发症,做到早诊断、早治疗.
心肺复苏、冠状动脉破裂、肝破裂
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2021-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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