不同免疫状态肺隐球菌病32例临床分析
目的 探讨肺隐球菌病患者的免疫状态与临床特点的相关性.方法 回顾性分析2001年8月至2017年10月在天津医科大学总医院确诊为人类免疫缺陷病毒阴性的32例肺隐球菌病患者的临床资料.按照肺隐球菌病易患因素将32例患者分成免疫正常组(13例)和免疫低下组(19例).比较在不同免疫状态下的两组患者的临床特点.结果 32例患者全部因有临床症状就诊,咳嗽最为常见,其次为咳痰、发热、胸闷、胸痛、咯血等,两组间差异无统计学意义.胸部CT显示病变累及肺上叶的免疫正常组2例(6.3％),免疫低下组5例(15.6％),累及肺下叶的免疫正常组9例(28.1％),免疫低下组12例(37.5％);病变形态为结节肿块型的免疫正常组10例(31.3％),免疫低下组0例;病变表现为浸润型的免疫正常组1例(3.1％),免疫低下组8例(25.0％);病变呈混合型的免疫正常组2例(6.3％),免疫低下组11例(34.4％).32例患者中有5例并发隐球菌脑膜炎,其中2例伴有嗜酸性粒细胞水平升高.结论 免疫状态不同时两组患者的临床表现无特异性.免疫正常组胸部CT主要表现为结节肿块型,免疫低下组主要表现为浸润型和混合型.根据患者免疫状态合理选择治疗方案.
肺隐球菌病、免疫状态、影像学表现、治疗
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2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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