血小板白细胞聚集体水平在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征中的诊断价值
目的 探讨脓毒症患者血小板白细胞聚集体(PLA)水平的变化以及对并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断价值.方法 前瞻性研究2015年1月至2016年12月入院的成人脓毒症患者.所有脓毒症受检对象检测前不分组,整理资料时按2012“柏林定义”诊断标准将58例脓毒症合并ARDS患者作为试验组,139例脓毒血症非ARDS患者作为对照组.诊断脓毒症后即刻采集肘静脉血液样本应用流式细胞术进行PLA检测,进行急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 试验组PLA、血小板中性粒细胞聚集体(PNA)和血小板淋巴细胞聚集体(PLyA)高于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).试验组血小板单核细胞聚集体(PMA)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).外周血PMA与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.671,P＜0.001).以PMA为检验变量时,ROC曲线下面积(AUC)为0.945,有显著的诊断价值(P＜0.001),PMA最佳临界值为8.25％,诊断敏感性为0.806,特异性为0.951;以APACHEⅡ为检验变量时,AUC=0.930,有显著的诊断价值(P＜0.001),APACHEⅡ最佳临界值为16.500,诊断敏感性为0.871,特异性为0.852.结论 PMA对脓毒症合并ARDS患者的诊断具有一定价值.
脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征、血小板白细胞聚集体
17
绵阳市中心医院院级科研项目2016YJ04
2018-04-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
42-45
