不同程度肺气肿表型慢阻肺患者血清同型半胱氨酸、趋化因子配体2水平与认知功能障碍的关系
目的 观察不同程度肺气肿表型慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、趋化因子配体2(CCL2)水平与认知功能障碍的关系.方法 纳入2016年1月至2017年3月依据肺气肿表型分型确定的慢阻肺患者共62例,其中肺气肿1～2级37例(1～2级亚组),3～4级25例(3～4级亚组),同期健康体检者30例作为对照(体检组).完善蒙特利尔认知评估(MoCA)量表调查及血清HCY、CCL2检测.统计分析不同程度肺气肿表型慢阻肺患者血清HCY、CCL2水平与认知功能障碍的关系.结果 肺气肿慢阻肺患者中,3～4级亚组与1～2级亚组比较,PaO2降低、PaCO2升高,血浆HCY、CCL2水平升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).肺气肿慢阻肺组MoCA评分总分及各亚项评分(除1～2级亚组视空间执行能力评分外)均较体检组低;肺气肿慢阻肺患者中3～4级亚组MoCA评分均低于1～2级亚组,差异有统计学意义(均P＜0.05).HCY和CLL2水平与MoCA评分总分及其亚项评分均呈负相关(P＜0.01),HCY与CLL2呈正相关(P＜0.01).对肺气肿慢阻肺患者血清HCY、CLL2水平与认知障碍进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,血清HCY、CLL2诊断认知障碍的ROC曲线下面积分别为0.79、0.97.结论 不同程度肺气肿表型患者血清HCY、CCL2水平存在不同程度升高,肺气肿程度、HCY、CCL2水平与认知功能障碍关系紧密.
慢性阻塞性肺疾病、肺气肿表型、同型半胱氨酸、趋化因子配体2、认知障碍
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河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究项目计划361036;河北省科技计划152777163
2018-04-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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