头罩和面罩无创通气对急性呼吸衰竭患者疗效的荟萃分析
目的 采用荟萃分析方法研究在急性呼吸衰竭(ARF)患者中使用头罩和面罩无创通气的疗效.方法 以"helmet,face mask,facial mask”和“mechanical ventilation或noninvasive ventilation”为英文检索词,检索PubMed、OVID、Embase、Scopus和Cochrane等数据库,并搜索相关网页及参考文献.以“头罩、面罩、机械通气、无创通气”为中文检索词,检索中国知网和万方数据库.检索时间为建库至2016年12月.2名研究人员分别独立评估试验质量和提取信息.采用Revman 5.3对数据进行合并统计分析.结果 最终纳入10项随机对照试验(RCTs)和6项病例对照试验.荟萃分析结果显示,与面罩相比,头罩无创通气降低气管插管率(OR=0.35,95％CI为0.24～ 0.51,P＜0.000 01)、住院死亡率(OR=0.51,95％CI为0.34 ～ 0.76,P=0.001)、无创通气相关并发症(OR=0.10,95％CI为0.06～ 0.15,P＜0.000 01).在改善气体交换方面两组间没有显著差异.在亚组分析中,ARF的类型和通气模式不影响插管率和无创通气相关并发症,头罩无创通气主要降低低氧血症性ARF或压力支持通气患者的住院死亡率.结论 头罩无创通气可以降低ARF患者的插管率、住院死亡率和无创通气相关并发症.头罩在改善患者气体交换方面与面罩同样有效.然而,未来仍需要更多的随机对照试验来进一步确定头罩无创通气的作用.
头罩、面罩、无创通气、疗效
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R5;R725.6;R285
2017-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共10页
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