美托洛尔对感染性休克早期心肌损伤患者血流动力学的影响
目的 探讨美托洛尔对感染性休克早期心肌损伤患者血流动力学的影响.方法 前瞻性选择2014年3月至2015年2月在南方医科大学附属小榄医院ICU住院的22例感染性休克早期合并心肌损伤患者作为研究对象.通过中心静脉注射美托洛尔使心率下降20％,并持续静脉维持6h,动态连续收集血流动力学及氧代谢参数建立数据库.结果 给药后1、3和6h患者心率分别为(98±18)、(95±16)和(92 ±18)次/min,比给药前心率(125±28)次/min明显降低(P＜0.05).给药后1、3和6h患者心排指数分别为(3.2±1.5)、(3.3±1.9)、(3.3±1.6) L· min-1·m-2,比给药前(3.9±2.5) L·min-1 ·m-2显著降低(P＜0.05).给药前后平均动脉压、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数、每搏量指数等均无显著变化(P＞0.05).给药后3和6h血乳酸水平为(9.8±4.1)和(8.1 ± 3.6) mmol/L,与治疗前(13.4±5.2)mmol/L比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后混合静脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 美托洛尔能够有效降低感染性休克早期心肌损伤患者的心率和心排出量,但对循环功能和全身组织灌注无明显影响.
美托洛尔、感染性休克、心肌损伤、血流动力学
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2016-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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