急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的动态变化与预后的关系

摘要：

目的 分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLW)与ARDS患者预后的关系.方法 根据患者预后,将23例ARDS患者分为存活组(n=13)及死亡组(n=10).连续3d利用PiCCO监护仪测定入选患者血管外肺水指数(EVLWI)的动态变化,并分析其与患者预后的关系.结果 入院时存活组及死亡组患者除血乳酸水平外,其他动脉血气分析指标差异均无统计学意义.两组患者入ICU时EVLWI均较高[(13.9±3.45) mL/kg比(14.87±5.75)mL/kg,P＞0.05],但无明显差异.在强化治疗的第2d,存活组患者EVLWI开始明显下降,死亡组患者的EVLWI轻度上升,两组间EVLWI出现明显差异[(11.07 ±2.51) mL/kg比(15.63±5.05) mL/kg,P＜0.05].治疗后第3d两组患者EVLWI间差别更加明显[(10.32±1.57) mL/kg比(16.6±4.33) mL/kg,P＜0.01].结论 ELVW的动态变化可用于评估ARDS治疗效果和患者预后,也提示EVLWI可能是客观评价肺毛细血管渗漏的指标之一.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、血管外肺水指数、脉搏指示持续心排出量监测

所属期刊栏目：11

分类号：R56;R44

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：528-531