不同影像学方法对急性肺血栓栓塞症的诊断价值

摘要：

目的 探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)诊断中不同影像学方法的价值.方法 收集近2年诊断的22例急性PTE病人的临床资料,除4例因病情危重不能进一步检查仅行临床诊断外(其中2例尸检证实),其余18例均采用螺旋CT肺动脉造影(GTPA)、超声、放射性核素扫描、肺动脉造影等至少两种以上方法诊断,分析不同诊断方法的急性PTE诊断阳性率.结果 18例患者中,15例行CTPA,诊断肺栓塞12例,阳性率为80%.核素扫描14例,其中肺通气/灌注扫描9例,单纯肺灌注扫描5例,诊断肺栓塞13例,阳性率为92.9%.10例行核素扫描患者同时行下肢深静脉造影,5例发现深静脉血栓;5例表现为侧支循环形成,血流受阻,管腔狭窄,瓣膜功能异常等改变.心脏彩超检查16例,仅1例发现血栓,8例表现为右心室扩大、肺动脉高压、三尖瓣反流等PTE的间接表现,2例正常,肺栓塞诊断率为56%(9/16).10例行下肢静脉彩色多普勒超声检查,6例发现深静脉血栓,1例瓣膜功能不全.结论 CTPA对急性PTE的诊断阳性率较高,是诊断PTE的有效手段,具有无创、快捷、方便、可靠等特点,可作为一线检查手段.核素扫描的同时行下肢静脉造影,对急性PTE的诊断率也很高,同时减少了诊断步骤.

关键词：肺血栓栓塞症、影像学、诊断

所属期刊栏目：6

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2007-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：201-204