10.3969/j.issn.1672-9463.2023.03.017
正中弓韧带压迫综合征并胰十二指肠动脉瘤破裂1例
患者,男,47岁,因"反复腹痛1月余,再发加重1天"入院.患者近1月来无明显诱因反复出现腹部疼痛,呈阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物.起病后曾到当地医院就诊,考虑腹腔干夹层及动脉瘤,予保守治疗病情好转后出院.1天前患者出现腹部疼痛明显加重,呕吐1次,呕吐物为咖啡色液.完善腹主动脉CTA检查(图1a、1b):①腹腔干起始部"鱼钩状"狭窄,考虑正中弓韧带压迫,腹腔干动脉瘤合并夹层;②胰十二指肠动脉瘤破裂;③腹腔出血.急诊以"胰十二指肠动脉瘤破裂"收住院.查体:腹部平坦,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性.既往于2018年曾行"开腹阑尾切除术",术后恢复可.入院查血红蛋白:105g/L,HCT:32.9%.余实验室检查未见明显异常.
胰十二指肠动脉、动脉瘤破裂、压迫综合征
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R322.4;R686.3;R814.42
2023-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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