MMP-9/TIMP-1平衡在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓后出血性转化中的临床应用研究

摘要：

目的 评估血清MMP-9/TIMP-1平衡对急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的早期预测价值.方法 选择2021年5月～2022年8月就诊于我院的急性缺血性脑卒中并接受rt-PA溶栓患者60例为研究对象.根据影像学证据将其分为HT组和非HT组,各30例,选择同期健康体检者30例作为对照组.临床治疗前及rt-PA溶栓后24h收集患者血液标本,酶联免疫吸附试验分别检测3组血清MMP-9及TIMP-1表达水平.利用受试者工作曲线评价血清MMP-9/TIMP-1在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓后HT中的早期预测价值.同时分析血清MMP-9/TIMP-1在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓前后的水平差异.结果 在溶栓治疗前,HT组血清MMP-9的表达水平[31.63(15.97)ng/ml]高于非HT组[15.42(13.62)ng/ml](P<0.01)及对照组[16.57(6.41)ng/ml](P<0.01),HT组血清TIMP-1表达水平[3.82(2.53)ng/ml]与非HT组[3.11(2.42)ng/ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05),但低于对照组[6.73(3.30)ng/ml](P<0.01).在rt-PA溶栓治疗后24h,HT组血清MMP-9/TIMP-1水平[7.01(0.93)]高于非HT组[2.30(5.55)],差异具有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析显示,血清MMP-9/TIMP-1预测急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓后HT的曲线下面积为0.756.溶栓后血清MMP-9/TIMP-1水平明显下降[6.78(5.75)<8.61(6.90)](P<0.01).结论 临床治疗前血清MMP-9/TIMP-1平衡在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓后HT的患者中显著升高,其有望成为急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓后HT的早期预测指标.

关键词：缺血性脑卒中、出血性转化、基质金属蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制剂

所属期刊栏目：25

分类号：R544.1;R743.3;R285.6

在线出版日期：2023-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：18-22