10.3969/j.issn.1672-9463.2023.01.023
脓毒性心肌病的定义及诊断研究进展
脓毒症及脓毒性休克作为临床常见的急危重症,患病率及病死率高 [1].患者在疾病进展中会出现多器官功能障碍,如累及心脏可造成不同程度的心肌损伤,称为脓毒性心肌病(Septic cardiomyopathy,SCM),其预后较差,死亡率高达70%~90%[2].SCM的病理生理机制复杂,至今未明,可能涉及心肌抑制因子的释放、肾上腺素能途径的下调、一氧化氮和活性氧的释放、钙调节异常、线粒体功能障碍、冠脉微血管功能紊乱以及肌球蛋白和线粒体蛋白编码基因的下调等多种途径 [3].目前SCM的定义及诊断尚无统一标准 [4],主要依靠床旁超声心动图及生物标志物等监测技术辅助SCM的诊断,治疗主要采用抗感染、液体复苏、器官功能支持的疗法,尚缺乏特异性的治疗方式.心肌损伤的严重程度与脓毒症患者的预后相关,早期诊断SCM并及时治疗对缩短住院时间、降低死亡率、改善预后意义重大.现就SCM定义、诊断相关的研究进展进行综述.
脓毒性心肌病
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R542.2;R459.7;R631+.1
昆明医科大学研究生教育创新基金资助项目2022S289
2023-02-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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