10.3969/j.issn.1672-9463.2022.04.007
腹腔镜微创术后直肠癌远期预后影响因素研究
目的 探讨直肠癌患者行微创手术后的远期预后及其影响因素.方法 选取2014年1月~2016年6月在我院接受微创直肠癌手术患者168例,其中112例采用腹腔镜根治性直肠前切除术(LAR),56例采用腹腔镜腹会阴联合直肠癌根除术(LAPR).采用电话随访+上门拜访+定期返院复查+微信服务的综合式随访方法对患者进行随访调查,统计患者术后总生存率;记录患者手术方法、术后并发症发生情况及病理因素;以影响患者总生存率的单因素分析中有统计学意义的因素为因变量进行Logistic回归分析.结果 远期预后随访结果显示,5年总生存患者116例,总生存率为69.04%.将不同临床因素进行单因素分析结果显示:不同手术方法以及是否发生术后并发症均为微创手术后直肠癌患者总生存率的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05).将不同病理因素进行单因素分析结果显示:TNM分期、神经侵犯、脉管侵犯、肿瘤分型、分化程度均为微创手术后直肠癌患者总生存率的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05).将单因素分析中具有统计学意义的因素作为因变量进行Logistic多因素回归分析结果显示:手术方式(LAR)、术后并发症、TNM分期(Ⅰ期)、TNM分期(Ⅲ期)、溃疡性肿瘤、神经侵犯均为直肠癌微创手术患者总生存率的独立危险因素(P<0.05).结论 直肠癌患者行微创手术的远期预后较差,其中手术方式(LAR)、术后并发症、TNM分期(Ⅰ期)、TNM分期(Ⅲ期)、溃疡性肿瘤、神经侵犯均为直肠癌微创手术患者总生存率的不良影响因素.
直肠癌、微创手术、病理分期、总生存率
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R735.37;R657.4;R454.1
2022-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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