血清白介素-17、Clara细胞分泌蛋白16水平早期预测新生儿呼吸机相关性肺炎的临床价值

摘要：

目的 通过监测机械通气新生儿血清白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、Clara细胞分泌蛋白16(Clara cell secretory protein 16,CC16)不同时间点的水平变化,探究血清IL-17、CC16早期预测新生儿呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的临床价值.方法 将2018年10月～2020年10月收住我院新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)的58例接受机械通气的患儿分为VAP组35例,非VAP组23例,分别在机械通气后0h、24h、48h、72h时采集静脉血,应用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清IL-17及CC16的水平.比较两组不同时间点血清IL-17、CC16水平变化;采用Pearson相关分析血清IL-17、CC16水平与临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)相关性;绘制血清IL-17、CC16水平及两者联合的受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较血清IL-17、CC16水平及两者联合对新生儿VAP的早期预测价值.结果 ①两组患儿的胎龄、性别、身长、出生体重、分娩方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05);②随着通气时间延长,两组患儿血清IL-17水平增高,血清CC16水平下降;③血清IL-17水平与CPIS呈正相关(r=0.811,P<0.01),血清CC16水平与CPIS呈负相关(r=-0.641,P<0.01);④血清IL-17、CC16及两者联合早期预测新生儿VAP的ROC曲线下面积分别为0.883、0.738、0.907.结论 血清IL-17、CC16水平均能早期预测新生儿VAP发生,且血清IL-17联合CC16水平较单一血清IL-17、CC16水平预测新生儿VAP价值更高,具有较高的灵敏度和特异度,可为临床早期干预提供依据.

关键词：呼吸机相关性肺炎、新生儿、白介素-17、Clara细胞分泌蛋白16、预测价值

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资助基金：江苏省妇幼健康科研项目编号:F201646

在线出版日期：2021-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：17-21