肝硬化门静脉血栓发生机制的研究进展

摘要：

门静脉血栓 (portal vein thrombosis,PVT) 是指因各种原因所致发生于门静脉主干及其分支(肝内分支、肠系膜静脉或脾静脉)的一类血管阻塞性疾病,为肝硬化患者常见且严重的并发症之一,发病率为10％～25％[1,2],随肝脏损伤程度的增加而增加,且因研究人群、诊断方法的不同而存在差异 [3～5].PVT可根据血栓闭塞程度(部分血栓、完全血栓和纤维条索形成)、形成快慢(急性、慢性和门静脉海绵样变)及累及范围(局限于主干、累及肠系膜以及弥散血栓)进行分类 [6],目前BavenoⅥ共识会议中专家小组又提出了"解剖-功能分类系统"[7],涵盖血栓闭塞程度、形成快慢、累及范围、潜在疾病以及临床后遗症等方面,更加细化、全面.对于肝硬化患者而言,PVT的形成不仅会增加门静脉阻力、影响肝脏血流供应,进一步加重肝损伤的程度,还会增加消化道出血、顽固性腹水、肝性脑病等其他并发症的风险,甚至可导致患者死亡.肝硬化PVT的发生机制是复杂、多样的,目前国内外对其认识不一,但同其它部位静脉血栓一样,高凝状态、血管内皮损伤及血液淤滞是其形成的三要素 [8],随着研究的深入,我们发现手术操作、药物治疗以及易栓基因等其他因素对肝硬化PVT的形成也存在不同程度的影响.本研究就肝硬化PVT的发生机制作一综述,旨在提高临床工作者对其病因的认识,以更好的指导临床工作.

所属期刊栏目：22

资助基金：科技人才和平台计划院士专家工作站项目编号:2019IC034

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：101-104