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10.3969/j.issn.1672-9463.2020.06.012

摩西技术在输尿管软镜治疗高CT值肾结石中的初步探索

引用
泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一 [1],尤其在南方各省泌尿外科住院患者中,结石病占居首位 [2].目前通常采用经皮肾镜碎石取石术(PCN)治疗≥2cm 肾结石,采用输尿管软镜碎石取石术(fURS)治疗≤2cm 肾结石 [3].近年来,随着输尿管软镜及钬激光碎石技术的不断发展,输尿管软镜的适应证也在逐渐扩展.现代肾结石手术强调最大限度地去除结石,同时最大限度地减少侵入性伤害 [4].而钬激光在 1992 年首次应用于泌尿外科后 [4],由于其有效性、多功能性和安全性,目前已成为激光碎石术的主要手段.尽管钬激光的优越性被认为是泌尿系结石内镜治疗的体内碎石术的金标准 [5],但仍然需要一个更有效的激光碎石术,这促使相关研究朝着两个主要方向发展:开发新的激光源,以及提高钬本身的能量传递.泌尿外科激光器是在液体环境中工作,这可能会带来弊端.例如,激光束能量在到达目标之前会被部分传递,因此会分散到流体中.30 多年以来,人们已经研究及了解了这种能量传递模式的影响.特别是激光脉冲可直接通过激光尖端形成蒸汽腔 / 气泡,这引起了研究界的极大兴趣,并在 1986 年首次被命名为"摩西效应"[6].对于高 CT 值的肾结石,在摩西技术的辅助下,输尿管软镜表现出良好的碎石效果.为探索新一代钬激光在高 CT 值肾结石中应用的安全性及有效性,我们进行了如下研究.

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2020-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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