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10.3969/j.issn.1672-9463.2020.04.027

常规吸痰致重度喉软化患儿喉头水肿1例原因分析与护理对策

引用
先天性喉软化骨发育不良又称先天性喉软化症,是指喉部组织(会厌、杓状软骨和杓会厌皱裂)过度软弱、松弛,吸气时喉组织塌陷、堵塞喉腔上口而发生喉鸣,严重者可有呼吸困难或者发绀症状,甚至发生呼吸衰竭 [1].喉软化症分为三度 [2],轻度:轻度吸气性喘鸣,伴或不伴喂养时咳嗽;中度:吸气性喘鸣,伴有喂养困难,伴或不伴体重下降,无生长停滞,进食时咳嗽或者窒息、咽气、频繁反流、轻度发绀或呼吸暂停;重度:包括严重吸气样喘鸣,生长停滞,需要医学干预的发绀及呼吸困难,漏斗胸,呼吸暂停,缺氧,肺动脉高压或肺心病;大多数患儿病情为轻中度,约10%为重度.该病病程长,影响小儿喂养和营养吸收,易导致吸入性肺炎、营养不良和反复呼吸道感染,严重的患儿可致喉阻塞.我科于2018年7月22日收治1例因重度喉软化入院行康复治疗的患儿,患儿既往有重症肺炎及异物误吸病史各1次,并长期伴有慢性肺炎,在常规吸痰后致喉头水肿,之后转至PICU呼吸机辅助治疗5天,撤机后转回我科继续治疗,通过原因分析,改良护理方案后加强呼吸道管理及精心护理,现患儿病情好转出院,现将护理体会总结如下.

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2020-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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