10.3969/j.issn.1672-9463.2019.08.004
不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效对比
目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的安全性、疗效和预后.方法 选取急性冠脉综合征患者共94例,随机分为三组.其中对照组30例,给予辛伐他汀20mg/d口服;A组30例,给予瑞舒伐他汀10mg/d口服;B组34例,给予瑞舒伐他汀20mg/d口服.三组患者分别于入院时、治疗4周及治疗1年检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌酶(CK-MB)、肝功(ALT)、空腹血糖、C-反应蛋白(CRP)、TNF-α、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标,随访1年,比较三组心血管事件发生率(MACE).结果 ①治疗后,三组患者LDL、IMT、CRP和TNF-α水平均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).三组在治疗后相同时间点比较LDL变化差异有统计学意义(P<0.05),其中B组LDL水平下降最明显.对照组和A组治疗后相同时间点的IMT、CRP和TNF-α均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).②第4周时,三组间比较CK-MB变化差异有统计学意义(P<0.05),其中B组患者血清CK-MB水平下降最明显.1年时,三组间比较CK-MB水平差异无统计学意义(P>0.05).三组在治疗后相同时间点组间比较ALT变化差异无统计学意义(P>0.05).③三组患者治疗后空腹血糖水平均有所升高,但无论组内还是同时期组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).④随访1年后,对照组和A组的心血管事件发生率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征具有更加理想的疗效,其安全性与低剂量组相比无明显差异.
急性冠脉综合征、瑞舒伐他汀、血脂、炎性因子、颈动脉内膜中层厚度
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沈阳医学院科技基金项目20141027
2019-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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