健康人群4年的低剂量CT肺癌筛查结果分析

摘要：

目的 了解低剂量CT在健康人群中进行肺癌筛查的效果.方法 选择2014年12月 ～2017年12月在我院行低剂量CT肺癌筛查者,排除既往患肺肿瘤史者.年龄≥40岁,748例、733例、676例分别完成基线、第2年、第4年共3轮筛查,筛查对象按年龄分为40～49岁、50～75岁、>75岁3组,各组中设性别亚组,比较组间肺结节、肺癌的检出率.年龄<40岁,532例、407例分别完成基线、第4年共2轮筛查.结果 年龄≥40岁的女性在基线、第2年、第4年人群占比分别为72.2％、71.6％、72.2％,各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05).基线筛查中271例(36.2％)共检出330个非钙化肺结节;173例(23.1％)检出实性结节,10例(1.3％)检出部分实性结节,84例(11.2％)检出非实性结节,4例(0.5％)检出气道结节;82.7％ 的肺结节<5mm.男性、女性总结节检出率无统计学差异(P=0.967),各年龄组间总结节检出率(P=0.001)、实性结节检出率(P=0.048)差异有统计学意义,随年龄增大检出率增高,而各年龄组间非实性结节检出率无明显差异(P=0.212).年度筛查96％ 的筛查对象结节无变化.3轮筛查共检出肺癌20例、癌前病变2例,肺癌检出率分别为1.3％、1.1％、0.4％,间隔期确诊肺癌2例,其中各年龄组性别亚组间肺癌检出率无明显差异,女性各年龄组肺癌检出率无差异(P=0.522),男性组间差异有统计学意义(P=0.011),随年龄增大肺癌检出率增高.确诊肺癌和癌前病变22例、共23个瘤灶,22例腺癌,1例鳞癌.18例手术切除的瘤灶平均11.4mm,I期肺癌14例(60.9％).追查肺癌患者病史,2例吸烟者,2例有家族肿瘤史.随访中2例因肺癌死亡.年龄<40岁,确诊肺癌4例,2例原位腺癌,2例浸润性腺癌.结论 高龄是肺癌的主要高危因素;女性、非吸烟人群中各年龄组肺癌检出率无明显差异,需要确定其潜在的危险因素.

关键词：肺肿瘤、筛查、低剂量、CT

所属期刊栏目：20

在线出版日期：2018-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：37-41