10.3969/j.issn.1672-9463.2018.06.015
不同麻醉方式及深度对老年髋关节置换术后谵妄的影响
目前,我国逐渐进入了老龄化社会,接受外科手术治疗的老年患者比例也逐年增高,然而在手术过程中,麻醉引起的老年患者生理功能紊乱也日益凸显.术后谵妄(postoperative delirium,POD)是指在手术麻醉后数天内发生的、涉及认知功能、意识状态、逻辑思维能力、定向力、记忆力及睡眠状况等方面的生理功能紊乱为主要表现的波动性的、可逆性的急性脑紊乱综合征 [1,2].有文献报道 [3],POD的发生率为0~75.7%,老年患者一般手术的POD发生率为10%左右,大手术(关节置换术、股骨胫骨骨折手术等)的POD发生率为24%~50%.POD是导致老年患者术后抑郁、自残与跌伤的重要危险因素,POD还能够增加术后感染、褥疮及静脉血栓的发生率与病死率,导致住院时间的延长,给家庭和社会带来巨大的经济负担 [4].本研究将通过静脉麻醉和吸入麻醉方式达到不同的麻醉深度,观察不同麻醉方式及麻醉深度对老年髋关节置换患者POD发生的影响,同时分析NSE及S100β蛋白浓度与POD的相关性,探讨POD发生的可能性机制,以预防老年患者POD的发生.
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2018-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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