恶性血液病并发侵袭性肺真菌感染临床分析及伏立康唑的疗效观察

摘要：

目的 分析恶性血液病并发侵袭性肺真菌感染患者的病原学及血清炎症因子水平与预后的关系,观察伏立康唑治疗侵袭性肺真菌感染的疗效.方法 回顾性分析2014年12月～2016年12月我院收治的58例恶性血液病合并侵袭性肺部真菌感染患者的临床资料,根据治疗效果分为好转组(33例)和恶化组(25例),35例患者接受伏立康唑抗真菌治疗,23例患者接受伊曲康唑抗真菌治疗.检测治疗前,治疗后第3天、第7天患者血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平,同时进行G试验和GM试验检验及痰涂片培养检验.结果 两组患者真菌感染率比较无统计学差异(P＞0.05);恶化组中合并细菌感染11例(44.00％),好转组5例(15.15％),差异有统计学意义(P＜0.05);合并细菌感染的患者中,G-菌感染所占的比例较高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);好转组患者血清CRP、PCT值在治疗前,治疗后第3天、治疗后第7天均显著低于对照组(P＜0.05);伏立康唑治疗的好转率(60.00％)与伊曲康唑(52.17％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);伏立康唑副反应发生率为5.71％,伊曲康唑副反应发生率为13.04％,采用伊曲康唑治疗的患者不良反应发生率显著高于伏立康唑(P＜0.05).结论 侵袭性肺真菌感染合并细菌感染时可导致病情恶化,血清CRP、PCT水平可预测疾病预后,伏立康唑抗真菌感染效果确切,安全性高,可作为抗真菌治疗的一线用药.

关键词：恶性血液病、侵袭性肺真菌感染、伏立康唑、疗效

所属期刊栏目：19

分类号：R37;TQ4

在线出版日期：2017-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：15-18