Stanford B型主动脉夹层腔内治疗临床分析

摘要：

目的 分析Stanford B型主动脉夹层腔内修复的治疗经验.方法 总结2012年7月～2013年2月经腔内治疗7例Stanford B型主动脉夹层患者资料,所有患者均在计算机体层血管造影(Computed tomography angiography,CTA)条件下确定诊断,在数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)和全身麻醉条件下行腔内隔绝术.按照术后1个月、6个月、12个月的随访计划,观察瘤体形态学改变、治疗效果及并发症的发生情况.结果 腔内技术成功率100％(7/7),临床成功率100％(7/7),术后住院期间无死亡患者,无左锁骨下动脉完全封闭,部分封闭2例,左锁骨下动脉烟囱支架2例,夹层累及腹腔干1例,肠系膜上动脉1例,累及一侧肾动脉2例,腹主动脉段存在远端破口2例,髂总动脉及髂外动脉存在远端破口1例.所有患者术后均未出现脑供血不足的临床表现,无截瘫情况发生,经过1个月、6个月及12个月的随访均正常存活,无新破口出现.结论 Stanford B型主动脉夹层腔内治疗是一种有效方法,在血压控制平稳条件下,应尽快完成腔内修复治疗,对于夹层累及多个脏器动脉情况,应观察脏器血液灌注流速及流量,如有脏器严重缺血情况出现,应及时放置支架缓解血供,对于多个远端破口病例,应根据具体情况,在避免并发症的基础上尽早完成破口的封闭,并加强随访,观察病变处的动态变化.

关键词：主动脉夹层、腔内修复、支架

所属期刊栏目：15

分类号：R73;R6

在线出版日期：2013-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：21-22