舒芬太尼用于鼻内窥镜局麻手术中强化麻醉的效果观察

摘要：

目的 评价舒芬太尼对鼻内窥镜局麻手术患者的镇静和镇痛效果.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期鼻内窥镜手术患者,年龄18～68岁,体重50～85kg,随机分为3组,每组20例.D组静脉注射派替啶(杜冷丁)1mg/kg,F组静脉注射芬太尼1 μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg.在局部麻醉的同时,将药物注入输液器中的茂菲氏滴管内,以每分钟60滴的速度输入.术中当VAS＞5分时,用同样方法追加首次量的一半.各组均静脉复合咪达唑仑.于局部麻醉时(T1)、手术开始分离组织时(T2)以及手术结束时(T3)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),记录给药次数、手术时间、术中Ramsay评级、术中VAS评分,记录术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生情况.结果 在局麻时(T1)和手术中(T2),S组VAS显著低于其它两组(P＜0.01),Ramsay达Ⅳ的例数显著多于D组和F组(P＜0.05).药物追加次数S组明显低于其它两组(P＜0.05).术后24h随访S组中对手术过程完全遗忘例数较D组和F组多(P＜0.05).术中MAP、HR、SpO2、手术时间以及术后不良反应的发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒芬太尼完全可以安全有效的用于鼻内窥镜局麻术中的镇静和镇痛(强化麻醉),效果优于杜冷丁组和芬太尼组.

关键词：舒芬太尼、鼻内窥镜、局麻、镇静、镇痛

所属期刊栏目：14

分类号：R61;R78

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：51-53