不同硬膜外镇痛方法对上腹部手术后胃肠动力恢复的影响

摘要：

目的 研究不同镇痛配方用于上腹部手术术后硬膜外镇痛对胃肠动力学的影响.方法 100例择期肝胆外科手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,根据术后镇痛方法 不同分为5组,放免法测各组患者术前、术后24h、48h血浆胃动素含量,观察记录各组患者术后6h、12h、18h、24h、48h视觉模拟疼痛评分(VAS),术后恶心、呕吐(PONV)发生率,术后胃肠蠕动恢复时间和肛门第一次排气排便时间.结果 吗啡与布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外术后镇痛各时点VAS评分无统计学差异(P>0.05),吗啡组术后24h、48h血浆胃动素含量.术后恶心、呕吐(PONV)发生率明显高于布托啡诺组(P<0.05),术后胃肠蠕动时间和肛门第一次排气排便时间明显延长(P<0.05).结论 ①吗啡硬膜外术后镇痛不利于胃肠动力的恢复;②阿片受体激动拈抗剂布托啡诺术后硬膜外镇痛,与吗啡及肌注呱替啶比较对胃肠动力影响小,复合罗哌卡因镇痛效果更好.

关键词：术后镇痛、硬膜外麻醉、布托啡诺、吗啡、胃肠动力

所属期刊栏目：11

分类号：R61;R65

在线出版日期：2009-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：18-20