10.3969/j.issn.1672-9463.2007.02.067
高压氧治疗脑型疟疾1例
@@ 患者.男,31岁.入院诊断:脑型疟疾,多脏器衰竭.入院主诉:间断发热两周,意识丧失5天.现病史:病人平时健康,1月前去非洲刚果公出,当地属疟疾流行区.两周前自觉发热,呈间歇性.发热多从下午4点至第2天凌晨2~3点,体温多为38~40℃.间歇期间体温正常.在某医院住院两次血涂片见疟原虫,经抗疟疾治疗病情无好转,且进一步加重,转入我院ICU救治,入院时病人高热、深昏迷状态、呼吸困难、少尿、胃管内见咖啡样物,经气管切开,呼吸机辅助呼吸、血滤、降颅压,应用奎宁、佰氨奎林等抗疟疾药物及对症治疗病情稳定.入院33天起进行高压氧治疗,此时病人浅昏迷状态,气管切开,躁动频繁,高压氧治疗每日1次,每次吸氧时间1小时,中间休息10分钟,表压0.12mpa,病人治疗10日后意识朦胧,对问答有反应;15日后意识完全清醒,烦躁多动出现精神症状,答非所问,加用抗精神病药物;治疗40天左右病人可以自由行走,仍有精神症状;治疗70天左右病人精神症状完全消失,认知力、定向力恢复正常,继续巩固治疗20天,病情无反复,总计治疗90天.
高压氧治疗、精神症状、病人、气管切开、抗疟疾药物、抗精神病药物、后意识、间断发热、多脏器衰竭、自由行走、状态、意识丧失、吸氧时间、体温、脑型疟疾、呼吸困难、巩固治疗、辅助呼吸、对症治疗、病情稳定
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R5(内科学)
2007-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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