轻比重腰麻用于侧卧位下肢骨科手术的临床观察

摘要：

目的 观察0.25%布比卡因轻比重腰麻(SA)用于侧卧位下肢手术的麻醉效果及其安全性.方法 侧卧位下肢骨科手术患者60例,随机分为两组SA组(Ⅰ组,n=30),硬膜外麻醉(EA)组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,见脑汁液流出,将腰麻针斜面向患侧,以0.2～0.3ml/s的速度注入0.25%布比卡因3.5～4ml(用灭菌注射用水配制)后置入硬膜外导管根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9～T11.Ⅱ组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因5ml为试验量以确定导管位于硬膜外隙,继而追加0.75%左旋布比卡因13ml.结果 Ⅰ组感觉阻滞时间显著高于Ⅱ组(P＜0.01).骨性操作期间视觉模拟评分(VAS)比较,Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05).两组改良Bromage评分差异无统计学意义(P＞0.05).而Ⅰ组组内患侧与健侧VAS及改良Bromage评分差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组低血压发生率为16.7%,高于Ⅰ组(P＜0.05).结论 0.25%轻比重布比卡因SA用于侧卧位下肢骨科手术,镇痛效果优于硬膜外麻醉,安全可行.

关键词：轻比重、布比卡因、腰麻、单侧阻滞、侧卧位下肢手术

所属期刊栏目：9

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：77-79