10.3969/j.issn.1672-9463.2002.03.035
急性胆囊炎无腹痛症状1例
@@ 患者,男性,72岁,因"咽部疼痛全身肌肉酸痛1天"就诊.查体:体温37.4℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,BP130/80mmHg.巩膜无黄染,咽部充血明显,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性罗音.心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,全腹无明显压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及.血常规示:血色素105g/L,白细胞总数14.0×109/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08,考虑为上呼吸道感染.予静点青霉素2天,仍发热.体温最高达39℃.此时患者时感右上腹隐痛,查体:右上腹轻压痛,莫菲氏征阳性,余未见异常.急查B超示胆囊局部壁明显不规则,增厚毛糙,最厚处0.9cm,胆囊肝缘可探及不规则低回声区,随体位移动不明显,考虑为急性化脓性胆囊炎,予头孢曲松钠及替硝唑抗感染治疗后,治愈出院.
急性胆囊炎、腹痛、急性化脓性胆囊炎、上呼吸道感染、不规则、中性粒细胞、头孢曲松钠、抗感染治疗、咽部充血、体温、体位移动、湿性罗音、淋巴细胞、肌肉酸痛、患者、肺呼吸音、查体、血色素、血常规、替硝唑
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R57(消化系及腹部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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