静脉-动脉体外膜肺氧合早期容量超负荷的管理效果研究

摘要：

目的:评价基于ABC管理法的容量管理对心力衰竭的静脉-动脉体外膜肺氧合(Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation,VA-ECMO)患者早期容量超负荷的作用,为VA-ECMO患者的容量管理提供参考.方法:采用回顾性研究方法,以 2019 年3月至 2024 年3月在天津市某三级甲等医院心内科重症监护室接受VA-ECMO治疗的心力衰竭患者为研究对象,以 2019 年3月至2021年11月接受常规容量管理的19 例患者为对照组,以 2021年12月至 2024 年3月接受ABC容量管理法的19 例患者为观察组,比较两组患者VA-ECMO治疗3天的容量管理效果.结果:观察组平均动脉压、中心静脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组累计液体平衡量差异无统计学意义(P>0.05);观察组左室射血分数升高幅度更大(P=0.020),脑钠肽水平降低幅度更大(P=0.002);两组血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),但观察组第 3天比第 2 天明显降低(P=0.033).结论:应用ABC容量管理法可降低VA-ECMO患者早期容量负荷,有效改善心功能,加快肾功能的恢复,从而降低肺水肿、急性肾损伤等并发症的发生风险.

关键词：容量管理、ABC管理法、静脉-动脉体外膜肺氧合、早期容量超负荷、心力衰竭

所属期刊栏目：24

分类号：R47;R197(护理学)

资助基金：天津市重点学科资助项目;天津市护理学会课题

在线出版日期：2024-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：977-982