老年髋部骨折患者术后谵妄发生现况及危险因素分析

摘要：

目的:了解老年髋部骨折患者术后谵妄(Postoperative Delirium,POD)发生现状,分析其危险因素并评价危险因素的预测效能.方法 :术前采用谵妄影响因素调查表及衰弱量表评估患者,术后以意识模糊评估法评估 POD 发生情况,并记录患者的症状.经多因素 Logistic 回归分析明确 POD 的危险因素,采用受试者工作特征曲线分析模型中各因素的预测效能及确定连续性变量的危险分界点.结果 :217 例患者中有 63 例发生 POD,发生率为 29％ ;多因素分析显示年龄、术前衰弱、脑卒中史、术中低氧及 ICU 住院时长是老年髋部骨折患者发生 POD 的危险因素 ;ROC 曲线分析显示,年龄、术前衰弱和 ICU 住院时长对 POD 的预测效能中等,脑卒中史和术中低氧的预测效能较低,年龄、ICU 住院时长、衰弱状态的危险分界点分别为 80 岁、1 天和衰弱前期.结论 :老年髋部骨折患者术后谵妄发生率较高,年龄 >80 岁、术前处于衰弱前期或衰弱状态、有脑卒中史、术中低氧及 ICU住院时长超过 1 天的患者易发生 POD.

关键词：老年人、髋部骨折、术后谵妄、危险因素、预测因子、ROC 曲线

所属期刊栏目：19

分类号：R47(护理学)

资助基金：上海市教委护理高原学科项目-多学科创新基金项目Hlgy1606dxk

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：204-210