社区家庭病床病历存在问题及对策

摘要：

@@ 病历是具有法律效应的医疗文件,是病人住院期间医疗护理活动的真实记录,也是病人疾病发生、发展、康复或死亡全过程的重要档案资料.随着医疗法制的不断完善和社区家庭病床业务的蓬勃开展,做好社区家庭病床病历的规范管理,提高社区家庭病床病案质量是社区医护工作者的一项重要任务.2003年下半年我们按卫生部<病历书写基本规范(试行)>的规定对社区家庭病床病历加强管理,针对当前社区家庭病床病历存在的问题采取了相应的措施,并定期进行质控检查,从而提高了社区家庭病床病历质量,甲级病历率由0上升为24.10%,初见成效.现将做法介绍如下:

机标关键词：社区、家庭病床、病历质量、医疗文件、医护工作者、住院期间、真实记录、医疗法制、基本规范、护理活动、规范管理、法律效应、档案资料、病人、病历书写、卫生部、全过程、业务、死亡、康复

所属期刊栏目：5

分类号：R47(护理学)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：24-25