血液透析患者营养指标与骨密度及骨折风险的相关性研究

摘要：

目的 分析营养指标对维持性血液透析患者骨密度及骨折风险的影响.方法 横断面+前瞻观察性队列研究.设非慢性肾脏病对照,测定跟骨超声骨密度,透析患者同时评估臀围等营养指标,随访骨折发生情况.结果 入组透析患者131例、对照77例;透析患者骨密度T值低于对照(中位值分别为-2.9和-2.0,P<0.001),多种因素校正后仍如此(F=11.042,P=0.001);多元线性回归分析显示骨密度与透析、年龄、性别相关(P值均<0.05),与腰围、体质指数等无关,对血液透析患者单独分析则骨密度只与年龄、性别相关(P分别为0.02,0.005).平均随访81.0月,透析患者发生骨折10例(7.6％);Logistic回归分析显示在调整了骨密度、糖尿病、甲状旁腺激素等指标后透析龄长、臀围大、体质指数低、贫血重的患者骨折风险高[OR(95％CI)分别为1.029(1.007～1.051),1.485(1.016～2.171),0.414(0.193～0.891),0.827(0.691～0.989);均P<0.05].结论 血液透析患者骨密度低于对照,并且独立于营养指标等多种因素;臀围、体质指数等指标影响新发骨折风险,提示透析患者减小臀围、提高体质指数可能减少骨折风险.

关键词：血液透析、跟骨超声骨密度、营养指标、新发骨折

所属期刊栏目：28

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2022-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：336-340,346