10.3969/j.issn.1006-7108.2022.01.012
不同骨密度骨质疏松性椎体压缩骨折骨组织形态与骨代谢标志物分析
目的 观察不同骨密度骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)骨组织形态学特征及骨代谢标志物变化规律.方法 将136例OVCF患者按不同骨密度(T值)分为3组:I组,-3.5<T值≤-2.5;Ⅱ组,-4.5<T值≤-3.5;Ⅲ组,T值≤-4.5.所有病例常规行骨代谢标志物检测,椎体成形术过程中获取骨活检标本,采用骨组织形态学标准进行定义.结果 所有病例中,Ⅰ组66例(48.5%),Ⅱ组49例(36%),Ⅲ组21例(15.4%).骨组织形态学示,随骨质疏松程度的加重,BV/TV逐渐下降,并在Ⅲ组降至最低[(9.5±3.6)%],而NBV/TV则在Ⅲ组达到峰值[(15.52±2.15)%].EBV/TV和FV/TV在Ⅰ组达到峰值[(7.28±0.52)%,(11.33±0.45)%],之后被编织骨所取代.LBV/TV作为矿化骨组织后期,在Ⅱ组达到峰值[(13.93±3.28)%].骨代谢指标示,成骨及破骨活性均在Ⅱ组达到峰值,其中OST峰值为(24.42±3.74)ng/mL;β-CTX峰值为(0.90±0.17)ng/mL;PINP峰值为(76.10±6.33)ng/mL.结论 骨质疏松严重者,其骨折椎体内常伴随大量坏死骨组织及纤维组织,骨代谢活性在-4.5<T值≤-3.5时处于峰值.
骨质疏松椎体压缩骨折;骨密度;骨组织形态学;骨代谢标志物
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
山东省医药卫生科技发展计划项目2018WS094
2022-02-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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