应用FRAX?预测绝经后女性骨质疏松性椎体骨折的临床研究

摘要：

目的 比较骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX?)通过不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)预测绝经后女性骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)风险的准确性.方法 回顾性研究2016年12月至2018年3月我院收治符合选择标准的287例患者,根据有无OVF分为骨折组和对照组.根据股骨颈(femoral neck,FN)与腰椎(lumbar spine,LS)BMD是否相差一个标准差(standard deviation,SD),分为BMD差异组和对照组.比较FRAX?使用不同部位BMD的骨折风险预测值.以就诊时发生OVF与否为参考标准,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较FNBMD、LSBMD、FRAX?、FRAX?-FNBMD、FRAX?-LSBMD预测OVF发生风险的准确性.结果 OVF组共计86例患者,OVF组FNBMD、LSBMD均显著低于对照组(P<0.05),FRAX?-LSBMD骨折风险评分显著高于FRAX?-FNBMD(P<0.05).BMD差异组共计39例患者,其中31例LSBMD低于FNBMD,24例OVF发生在低LSBMD组.FRAX?-LSBMD骨折风险评分显著高于FRAX?-FNBMD(P<0.05).FNBMD、LSBMD、FRAX?、FRAX?-FNBMD、FRAX?-LSBMD预测骨折风险的ROC曲线下面积分别为0.601、0.719、0.746、0.810、0.833.结论 部分OVF患者存在FN-LSBMD差异,FRAX?较BMD更能综合的评估OVF风险,有效的识别高危人群.同时FRAX?-LSBMD评估OVF骨折风险的准确性可能优于FRAX?-FNBMD,尤其是FN-LSBMD存在明显差异的时候.

关键词：骨质疏松性椎体骨折、绝经后、骨折风险评估工具、骨密度

所属期刊栏目：26

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：重庆市渝中区科技计划项目20160126,20180147;重庆市人民医院医学科技创新基金项目2016MSXM04

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：273-277