10.3969/j.issn.1006-7108.2020.01.021
2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及骨转换标志物的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及骨转换标志物的相关性.方法 纳入323例2型糖尿病患者为研究对象,分别检测其血尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白( glycosylated hemoglobin, HbAlc)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血镁(Mg2+)、碱性磷酸酶( alkaline phosphatase,ALP)、β-胶原特殊系列(β-caroxyl terminal peptide,β-CTX)、总I型胶原氨基端延长肽(type I procollagen N-terminal proeptide,PINP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨钙素( osteocalcin,OC)、25(OH) D等指标,同时测定其腰椎L1-L4骨密度.比较不同尿酸水平、不同骨密度水平各指标的差异性,并通过Pearson相关分析、多元线性回归分析及受试者工作特征曲线进一步明确尿酸与骨密度及骨代谢指标之间的关系.结果 高尿酸组T值较低尿酸组T值高(男性:-0. 26±0. 52 vs -2. 01±0. 40,女性:-0. 29±0. 67 vs -2. 38±0. 37,P<0. 05);骨量正常组UA水平较骨质疏松组高(男性:353. 57±91. 07 vs 289. 49±72. 81,女性:372. 41±113. 26 vs 293. 50±53. 84,P<0. 05);尿酸与骨密度呈正相关(男性:r=0. 283,女性:r=0. 211,P<0. 05);尿酸与25(OH) D、PTH、OC呈正相关,与其他骨代谢指标相关性无统计学意义(P均<0. 05);多元线性回归分析中,在控制影响骨密度多个变量后,尿酸仍与腰椎骨密度存在正相关;男性Youden指数最大对应的血尿酸水平为345 μmol/L,女性为315 μmol/L.结论 2型糖尿病患者血尿酸水平与腰椎骨密度呈正相关,正常偏高的血尿酸水平可能是骨质疏松的保护因素.
2型糖尿病、血尿酸、骨密度、骨转换标志物
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2020-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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