慢性肾脏病患者心血管钙化的影响因素分析

摘要：

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者因高龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、男性等传统心血管钙化危险因素,加上CKD特有因素:矿物质代谢紊乱、含钙磷结合剂及活性维生素D的不合理使用、微炎症状态、氧化应激等常引起严重的心血管钙化,病情进一步发展会加速心血管事件的发生,影响CKD患者的预后.使用磷结合剂、活性维生素D及其类似物、西那卡塞等药物控制高钙、高磷、高PTH对预防心血管钙化至关重要.药物治疗无效或在治疗过程中出现不能控制的矿物质代谢异常,则要考虑手术切除甲状旁腺.甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)作为难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者的有效治疗之一,可迅速降低甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和血清钙磷水平,减少活性维生素D等药物的使用,缓解骨痛、瘙痒、肌无力等症状,但PTX后是否可以减轻心血管钙化? 术后长期的低PTH状态与心血管钙化的关系如何? 目前还没有明确的结论,本文就CKD患者心血管钙化的影响因素,尤其是PTX对CKD患者心血管钙化的影响作一综述.

关键词：甲状旁腺切除术、心血管钙化、慢性肾脏病

所属期刊栏目：25

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：首都特色临床医学应用发展资助项目Z151100004015112

在线出版日期：2019-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1021-1026