绝经前女性特发性骨质疏松症的临床特点分析

摘要：

目的 了解上海地区绝经前女性中特发性骨质疏松症患者骨密度、骨转换指标及其他临床特点.方法 2005年9月至2016年12月在上海市第一人民医院骨质疏松门诊就诊的1043名绝经前女性中,选取资料齐全、符合入组标准条件的特发性骨质疏松症患者、继发性骨质疏松症患者及骨量正常者共99名,分为特发性骨质疏松症组(28例)、继发性骨质疏松症组(15例)及正常对照组(56名)3组.采用回顾性统计分析记录所有研究对象的一般资料,生化指标[钙(Ca)、磷(P)、25(OH) D]、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨转换指标(bone turnover marker,BTM)、骨折史等临床资料.结果 (1)特发性骨质疏松症组腰椎、股骨颈及全髋BMD均明显低于正常对照组(t＝ -3. 794,P＜0. 01;t＝ -4. 080,P＜0. 01;t＝ -5. 632,P＜0. 01).两组间钙、磷、25(OH)D水平比较差异无统计学意义(t＝0. 120,P＞0. 05;t＝0. 121,P＞0. 05;t＝0. 004,P＞0. 05).特发性骨质疏松症组血清骨钙素(osteocalcin,OC)、血清Ⅰ型胶原羧基端肽( type 1 collagen carboxy terminal peptide,β-CTX)水平与正常对照组相比有升高趋势,但差异无统计学意义(t＝1. 605,P＞0. 05;t＝1. 543,P＞0. 05). (2)继发性骨质疏松症组腰椎BMD显著低于特发性骨质疏松症组(P＝0. 035),股骨颈及全髋BMD差异无统计学意义(P＝0. 298、0. 223).继发性骨质疏松症组血清OC、血清β-CTX水平均显著高于正常对照组(P＝0. 020,P＜0. 01);继发性骨质疏松症组血清OC水平与特发性骨质疏松症组差异无统计学意义(P＞0. 05),血清β-CTX水平均显著高于特发性骨质疏松症组(P＜0. 01).结论 女性特发性骨质疏松症患者发病与Ca、P、25(OH)D缺乏无关,遗传性因素或许为发病的主要原因,而骨代谢的高转换状态可能为其发病的主要机制.

关键词：骨质疏松、绝经后、特发性骨质疏松症、骨密度、骨转换指标

所属期刊栏目：24

分类号：R589.5(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：235-238,258