未绝经女性甲亢患者血25羟维生素D水平与骨密度的关系

摘要：

目的：观察未绝经女性甲亢患者骨密度及血钙、血磷、血碱性磷酸酶（ALP）、血浆25羟维生素D[25（OH）D]、血浆甲状旁腺激素（PTH）水平变化，分析未绝经女性甲亢患者血浆25（OH）D与骨密度的关系。方法选取50例初发或复发的未绝经女性甲亢患者，51例正常对照人群，应用双能X线吸收仪（ DXA）测定腰椎1-4、股骨颈、股骨大转子、Ward三角和全股骨的骨密度，电化学发光法测定血浆25（OH）D和PTH，生化法测定血钙、磷、ALP。结果甲亢组L1、Ward三角骨密度均低于对照组，差异有统计学意义。与对照组相比，甲亢组血钙、血ALP、血浆25（ OH） D水平升高，血浆PTH降低，差异均有统计学意义。甲亢组维生素D缺乏17例（34％），不足19例（38％），充足14例（28％）。对照组维生素D缺乏30例（59％），不足18例（35％），充足3例（6％）。相关分析示，两组血浆25（OH）D与L1、L2、L3、L4、L1-4、股骨颈、股骨大转子、Ward三角、全股骨骨密度均无相关性。 Pearson相关分析示，甲亢组血浆25（OH）D与PTH呈负相关（r＝－0.378，P＜0.01）。结论未绝经女性甲亢患者L1、Ward三角骨密度降低。未绝经女性甲亢患者血浆25（OH）D升高，可能与高血钙、PTH分泌抑制、高血磷导致1-α-羟化酶活性降低有关。未绝经女性甲亢患者血浆25（ OH） D水平与骨密度无直接关系。

关键词：甲状腺功能亢进症、骨密度、25羟维生素D

分类号：R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：海南省高等学校科学研究项目Hjkj2011-27；海南医学院科研培育基金HY2012-005

在线出版日期：2015-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：661-665