定量CT与DXA测量近段股骨面积骨密度及T值的比较研究

摘要：

目的：研究定量CT（ QCT）测量近段股骨面积骨密度准确性和可重复性，并对QCT和DXA近段股骨测量结果及T值进行比较性研究。方法来自前瞻性城乡流病研究（ PURE）项目的103名女性和49名男性同一天进行髋关节QCT和DXA扫描。对观察者间及观察者内CTXA测量结果进行分析，为了减小QCT和DXA因体模不同造成的误差，用Mindways回归方程对QCT测量结果进行换算，并运用Bland-Altman分析及线性回归分析比较CTXA和DXA结果的差异和相关性。结果 QCT全髋关节（ TH）与股骨颈（ FN）的面积骨密度均低于DXA测量结果，分别为21.0％和17.8％。而QCT测量值用Mindways回归方程换算后，减小了与DXA测量结果的差异。 FN及TH的观察者内及观察者间CTXA测量误差分别为0.070和0.024 g／cm2及0.030和0.012 g／cm2，与DXA重复测量误差相近。经过Mindways校准方程换算后，Bland-Altman分析显示CTXA和DXA的TH的偏倚为－0.002（SD＝0.05） g／cm2，而FN为－0.005（SD＝0.06） g／cm2。 CTXA测量女性近段股骨的T值与DXA的T值相关性很好，FN的R2＝0.809，TH的R2＝0.883。结论 CTXA测量的髋关节aBMD与DXA的测量的准确性相近，经过合适的调整，CTXA能够得出类似DXA的aBMD，对于老年女性其获得的全髋关节的T值与DXA结果相关性很好，从而能够用于诊断骨质疏松。

关键词：定量CT、双能X线骨密度仪、面积骨密度、T值、骨质疏松

分类号：R445.3(诊断学)

资助基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目2009-02-03

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：259-263,286