密固达在老年骨质疏松治疗中的安全观察

摘要：

目的：本研究通过与口服阿仑膦酸钠（ alendronate sodium）的对比，旨在评价老年人使用唑来膦酸注射液（ zoledronic acid）的疗效、应用、安全性、依从性。方法回顾性分析2012年8月至2013年9月，重庆医科大学附属第一医院的116例原发性骨质疏松患者的医疗记录。两组药物组各包含58例，选取绝经后妇女、60岁以上原发性骨质疏松患者且首次使用阿仑膦酸钠／唑来膦酸注射液患者入组。通过对比两组用药前后腰椎和（或）髋部骨密度改变、依从性、不良反应和新发骨折率，比较两种药物的疗效。结果两组入组患者性别、年龄、骨密度相似。唑来膦酸注射液组的骨密度增加量比阿仑膦酸钠组有显著差异，其中腰椎骨密度（P＝0．007）、髋部骨密度（P＝0．006）。唑来膦酸注射液组有更多的不良反应（n＝50）；新发骨折数较阿仑膦酸钠组少（ n＝12）。两组患者中，疼痛为主的主观症状以视觉模拟标度尺（ visual analogue scale，VAS）表示，唑来膦酸注射液组中疼痛症状明显缓解（ P＜0．01）。两组中治疗前后血钙（ blood calcium，BC）和碱性磷酸酶（ alkaline phosphatase，AP）均无明显差异。结论唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松更优于阿仑膦酸钠。在提高腰椎及髋部骨密度方面疗效相似。虽然在治疗前3天有更多的不良反应，但减少了新发骨折率，缓解症状更显著。两组药物对血生化的影响均无明显差异。

关键词：原发性骨质疏松、唑来膦酸、疗效、不良反应

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：820-823