10.3969/j.issn.1006-7108.2013.09.019
老年人脊柱脆性骨折PVP术后再发骨折再次PVP术后治疗效果研究
目的 探讨老年人脊柱脆性骨折椎体成型(PVP)术后患者再发椎体骨折的临床特点及治疗策略.方法 回顾分析 2005 年 4月~2012 年 3 月行老年人脊柱脆性骨折经皮PVP共 361 例,其中再发椎体骨折 27 例31 椎体,再次采用闭合复位、PVP治疗,并行抗骨质疏松治疗.比较术前、术后24 h及术后6个月时疼痛视觉模拟评分( VAS)、脊柱伤椎前缘压缩比值及矢状位Cobb角.结果 本组病人术后 24 h腰痛消失或明显减轻,VAS术前(8.15±0.76) 分,术后 24 h ( 1.64 ±0.45) 分,术后6个月为( 1.25±0.31) 分(P<0.01);术后脊柱伤椎前缘压缩比值、Cobb 角分别为术前(30.7±5.16)%、24.72°±4.1°,术后 24 h为(84.2±5.03)%、8.7°±2.6°,术后6个月为(82.9±4.65)%、9.1°±2.3°,术后后凸畸形矫正,较术前有统计学显著性差异(P<0.01);随访 6 个月至 24 个月( 平均 10 个月),随访期间未出现再次骨折.结论 老年人骨质疏松性椎体压缩骨折PVP后效果较好,但未进行有效抗骨质疏松症治疗,仍有部分骨折复发.在进行抗骨质疏松症治疗后,无再发椎体骨折.骨折后再次行PVP,仍可有效缓解疼痛,配合抗骨质疏松治疗,可获得较为满意的临床效果.
骨质疏松、椎体骨折、PVP、再发骨折、老年人
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R681.5;R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2013-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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