充填材料对经皮椎体后凸成形术疗效影响的观察

摘要：

目的 观察不同充填材料对经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疗效的影响.方法 OVCF共69例(69椎),均为女性.分成3组:A组23例(23椎),充填材料为聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA).B组23例(23椎),充填材料为丙烯酸树脂骨水泥.C组23例(23椎),充填材料为注射型自固化磷酸钙骨水泥(CPC).手术均在局部麻醉下由同一组医生负责完成.术前骨密度测量(DXA)值为0.62～0.88g/cm2,平均0.72±0.16g/cm2,提示3组均存在重度骨质疏松.比较3组术前、术后1w、术后8w椎体前、中份高度,脊柱后凸角度,主观满意度(VAS评分、止痛药使用评分),骨水泥渗漏率等指标.观察3种充填材料对PKP疗效的影响.结果 3组年龄,术前椎体前、中份高度,脊柱后凸角度,VAS评分,止痛药使用评分均无统计学差异(P＞0.05).术后1w,3组椎体前、中份高度,脊柱后凸角度均较术前有显著改善(P＜0.01).术后8w,C组椎体前、中份高度较术后1w有轻度丢失(P＜0.05).术后1w,3组VAS评分、止痛药使用评分均较术前有不同程度改善(P＜0.05),其中A、B组对疼痛改善程度无统计学差异(P＞0.05),但均优于C组(P＜0.05).术后8w,3组对疼痛改善程度无统计学差异(P＞0.05).3组术中骨水泥充填量及骨水泥渗漏率无统计学差异(P＞0.05).结论 充填材料对PKP治疗OVCF的疗效可能存在一定的影响.PMMA与丙烯酸树脂骨水泥近期止痛效果确切,CPC充填后患者卧床时间相对较长,但远期疗效可能优于前者.

关键词：经皮椎体后凸成形术、充填材料、骨质疏松、椎体压缩性骨折

所属期刊栏目：18

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：南京市医学科技发展基金资助QYK09156

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：157-161