10.3969/j.issn.1006-7108.2010.09.009
椎体后凸成形术对相邻椎体影响的初步观察
目的 通过观察随访利用椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折术后,患椎下一位相邻椎体高度在术前、术后的变化情况,为临床治疗提供参考依据.方法 2003年6月~2008年4月采用美国Kyphon公司提供的微创器械及特制球囊,对我院收治的70例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的85个椎体行椎体后凸成形术的治疗.术后随访时间为1~3年,分别测量患者骨折椎体下一位末骨折椎体术前、术后和末次随访时的高度,以及患者腰背部疼痛变化情况.结果 所有研究对象(n=70)术后疼痛均得到有效控制,VAS评分从术前的平均8.39±1.14分,下降为术后一周的3.42±1.81分,最后随访时的2.67±1.28分,较术前明显下降(P<0.05);术前、术后复查X线片示下一位未骨折椎体的高度未发生明显形态学变化,椎体前缘与椎体后缘高度比值(Ha/Hp)术前(0.953±0.010)与最后随访(0.926±0.031)时点的比较虽在在一定程度的差异,但没有统计学意义(P>0.05);椎体中线与椎体后缘高度比值(Hm/Hp)术前(0.931±0.019)与最后随访(0.894±0.059)时点同样在在一定程度差异,但无统计学意义(P>0.05).测量椎体后缘与对照椎体后缘比较(Hp/Hp+1)术后(0.956±0.033)及末次随访(0.949±0.039)与术前比(0.963±0.029)也没有明娃差异(P>0.05).结论 对于骨质疏松椎体压缩骨折的患者,应用椎体后凸成形术治疗后能取得满意的疗效,患椎下一位未骨折椎体术后随着时间推移会发生一定程度的畸变,即高度轻度减低,但并不影响患者的生活质量,亦没有明显的再骨折迹象.但对于此类患者应该进行术后的密切随访.
椎体压缩骨折、椎体后凸成形术、骨质疏松
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R638.2(外科感染)
2010-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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