椎弓根钉固定及高压分步注射椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂骨折并神经损伤

摘要：

目的 探讨椎弓根螺钉内固定结合高压注射椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤的疗效.方法 回顾分析椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根高压分步注射骨水泥治疗老年胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤患者22例,随访平均19月.术后观察骨折椎体前缘压缩率、椎管侵占率、Cobb角、神经功能改善情况及并发症.结果 椎体前缘压缩率由术前的58.7%恢复为术后7.0%,后凸Cobb角由术前平均24.0°矫正至6.6°,椎管侵占率由术前52.6%恢复为术后11.8%,术后与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).VAS术前平均8.7分,术后2.2分.脊髓功能恢复按Frankel分级,除1例A级病例术后截瘫症状无明显恢复外,其他病例均达到1级或1级以上的恢复.有2椎体发生椎体外骨水泥渗漏,无肺栓塞、感染和神经损伤等并发症发生.未发现内固定松动、断裂现象.结论 椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术有利于同时解决胸腰椎骨折对神经的压迫、脊柱的不稳定及骨质疏松椎体压缩骨折造成的顽固性胸腰背疼痛等问题.高压分步注射可降低骨水泥渗漏的风险.

关键词：老年性、胸腰椎、爆裂性骨折、椎体成形术、内固定、高压装置

所属期刊栏目：16

分类号：R687.3;R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：286-288,294