QCT骨密度测量的准确性试验方法和意义

摘要：

目的目前国内尚未对QCT(定量CT法)骨密度测量作准确性误差校正,笔者介绍了QCT准确度试验方法和为什么必须校正准确性误差.方法用东芝CT机自带参考骨体模(称东芝体模)和软件为测量工具,对四川大学华西骨质疏松研究中心等研制的QCT骨体模(称四川体模)进行骨密度测量.将四川体模模拟被测人腰椎,置于15 cm深水浴中,东芝体模置于水浴和扫描台之间作参考标准.按照对人的腰2、3、4椎骨扫描测量的条件,东芝QCT骨密度测量的方法进行操作,直至测量出骨密度值和显现出QCT图像为止.由于四川QCT体模内3管羟磷灰石实际密度值为50 mg/cm3、100mg/cm3和200 mg/cm3,因而可以求出每管骨体模的测量值偏离实际值的%大小.测量值大于实际值误差为正,反之为负.由于四川体模内有由大到小3管骨密度呈线性分布,可以求得回归方程,用回归方程校正准确性误差较好.结果测量四川体模从小到大3管骨密度分别的准确性误差为-13.0%、-5.26%和+3.85%,其分别的校正系数为1.149、1.055和0.963,相关系数r=0.998,回归方程为Y=12.075+0.907X(X为测量骨密度,Y为校正后骨密度).在准确性试验期间CT机更换球管一支,更换球管后,四川体模从小到大3管骨密度的准确性误差变为-30.54%、-9.97%、和-0.01%,回归方程为Y=18.43+0.910X.结论从准确性误差分布特殊性看密度低端误差明显大于高端(低端误差高达30%),密度低端是病人集中的区域,以回归方程校正,可以照顾高密度及低密度端优于用校正系数.所以必须重视QCT的质量控制,否则资料缺乏可比性和一致性,病人则因此出现过多的假阳性、假阴性.目前四川大学已研制出自己的QCT体模,能够满足作骨密度测量参考体模和质控要求用.

关键词：QCT、骨密度测量、准确度、质量控制

所属期刊栏目：9

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2003-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：217-219,256